醫(yī)保局打造精益服務(wù)360度模式
2023-09-19 06:58 瀏覽人次：
今年以來，縣醫(yī)保局以“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)為抓手，堅持問題導(dǎo)向，開展“就近辦、透明辦、暖心辦”服務(wù)，致力打造精益服務(wù)360度模式，著力打通醫(yī)保便民服務(wù)“最后一公里”，擦亮“幸福醫(yī)?！狈?wù)品牌底色。
全縣域“就近辦”。推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成“8+18+300”的縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)保公共服務(wù)體系，織密醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保全縣所有民眾醫(yī)保就近辦理。全過程“透明辦”。嚴格內(nèi)部管理，制定內(nèi)控、內(nèi)審等五項制度，明確76項風險防控清單，劃分四類風險等級，制定多重審核機制，開展交叉互審檢查，實施OCR智能審核系統(tǒng)，票據(jù)審核結(jié)算、報銷過程全留痕、可追溯。全領(lǐng)域“暖心辦”。對困難群體實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、托底保障“一站式+”結(jié)算；對重殘、失能、孤寡等特殊群體，定期上門提供參保繳費、票據(jù)受理、兩病認定等“一對一”個性化服務(wù)。
全縣域“就近辦”。推進醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建成“8+18+300”的縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)保公共服務(wù)體系，織密醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保全縣所有民眾醫(yī)保就近辦理。全過程“透明辦”。嚴格內(nèi)部管理，制定內(nèi)控、內(nèi)審等五項制度，明確76項風險防控清單，劃分四類風險等級，制定多重審核機制，開展交叉互審檢查，實施OCR智能審核系統(tǒng)，票據(jù)審核結(jié)算、報銷過程全留痕、可追溯。全領(lǐng)域“暖心辦”。對困難群體實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、托底保障“一站式+”結(jié)算；對重殘、失能、孤寡等特殊群體，定期上門提供參保繳費、票據(jù)受理、兩病認定等“一對一”個性化服務(wù)。
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