我縣提高醫(yī)保監(jiān)管服務(wù)水平
2019-07-26 07:48 瀏覽人次:
今年以來,我縣加強醫(yī)療服務(wù)、招標(biāo)采購和價格監(jiān)管,推動分級診療制度落實,不斷提高醫(yī)保監(jiān)管和服務(wù)水平。
深化醫(yī)保支付方式改革,全面推進總額控制下,按照病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,將按病種付費的病種數(shù)量擴大到180個以上,合理確定病種付費標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保患者實際報銷額一般不低于病種付費的80%和70%,切實提高了醫(yī)?;鹗褂每冃?。
加強醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,強化價格政策與醫(yī)保支付的銜接聯(lián)動,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格。加強對藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購的全程監(jiān)管,壓縮中間環(huán)節(jié),減輕參保群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
完善基本醫(yī)療保險差異化支付政策,適度提高基層醫(yī)療機構(gòu)支付比例,支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促動分級診療,引導(dǎo)就醫(yī)流向,促進困難人員就近合理就醫(yī)。建立激勵約束機制,支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),鼓勵醫(yī)療資源下沉,提高基層服務(wù)能力。